Игровой автомат European Blackjack ( (Гейминг и Гемблинг)) от Gaming and Gambling — играть онлайн

Лучшие онлайн казино-рейтинг за 2020 год:

Игровой автомат European Blackjack ( (Гейминг и Гемблинг)) от Gaming and Gambling — играть онлайн

Длительный кризис, приведший к резкой экономической поляризации населения, в том числе молодого, подчеркнутость нажитых часто криминальным путем “богатств”, привели к утере установки на познавательные, интеллектуальные, этические, эстетические и прочие высшие мотивации и к возникновению культа силы, власти и денег, причем последнее в сознании многих “может и должно достигаться легким способом”.

Патологический гемблинг как частный вариант болезни зависимого поведения

Бухановский А.О., Андреев А.С., Дони Е.В.

В связи с распространенностью, социальными и медицинскими последствиями большое внимание привлекает к себе патологическое влечение к азартным играм (патологический гемблинг – от англ. слова Gamble – рискованное предприятие, азартная игра). Вместе с тем ему принадлежит одно из видных мест в изучаемой концепции болезни зависимого поведения (Бухановский А.О. с соавторами, 2002).

Значимость этой проблемы подтверждается следующим:

— поражение лиц молодого возраста;

— быстрая десоциализация этих людей, влекущая значительный прямой и косвенный экономический ущерб для каждого из них, их семей и общества в целом;

— высокая общественная опасность этого расстройства – криминализация и виктимизация больных;

— наличие большого отряда коморбидных расстройств и коморбидных лиц;

— отсутствие единого понимания природы, психопатологии, клинической динамики, подходов к терапии и профилактике данного расстройства.

Азартные игры возникли, скорее всего, на заре человечества. В самых различных формах они существовали во многих обществах и культурах. Присущее человеку желание испытать сильные ощущения, эмоциональный всплеск, а также ставка на “теорию вероятности” делает азартные игры актуальными и успешными всегда и везде. Их связь с макро- и микросоциальными процессами, особенности социально-психологической, экономической и медицинской ситуации в России привлекают особое внимание к проблеме в нашей стране. Длительный кризис, приведший к резкой экономической поляризации населения, в том числе молодого, подчеркнутость нажитых часто криминальным путем “богатств”, привели к утере установки на познавательные, интеллектуальные, этические, эстетические и прочие высшие мотивации и к возникновению культа силы, власти и денег, причем последнее в сознании многих “может и должно достигаться легким способом”.

В условиях беспрецедентно агрессивного внедрения в повседневный быт игровых технологий, включая казино (что еще 10-12 лет назад было экзотикой для России) и салоны игровых автоматов, особенно популярных в среде подростков, произошел резкий скачок числа лиц с неконтролируемым влечением к азартным играм.

Список лучших казино в онлайне на русском языке:

Обнаружено, что число людей, обращающихся к врачу с такими жалобами, значительно меньше их реального количества, что связано с недостаточной информированностью населения о существовании этого расстройства, фактическим отсутствием медицинских учреждений и специалистов, занимающихся изучением и лечением патологического гемблинга.

Учитывая вышеизложенное, целью исследования явилось изучение структурно-динамической модели патологического влечения к азартным играм как одной из форм болезни зависимого поведения.

За 2 года нами обследовано 16 больных с жалобами на непреодолимое влечение к азартным играм. Все они исключительно мужского пола. Возраст пациентов варьировал от 20 до 44 лет (в среднем 31+-4,5). Углубленное комплексное обследование удалось провести 5 пациентам. Методы: клинический, патопсихологический, психологический, лабораторно-инструментальный (включая МРТ). Параллельно обследованы близкие родственники (родители, супруги) пациентов (всего 10 человек), у которых выявлены признаки созависимости, последние имели субклинический и клинический уровень. Все обратившиеся и прошедшие обследование пациенты соответствовали критериям F 63.0 (по МКБ-10), в силу чего им был установлен диагноз “Патологическое влечение к азартным играм”. К этим критериям относятся:

— повторные эпизоды азартных игр в течение одного года;

— возобновление этих эпизодов, несмотря на отсутствие материальной выгоды, нарушения социальной и профессиональной адаптации;

— невозможность контролировать интенсивное влечение к игре, прервать ее волевым усилием;

— постоянная фиксация мыслей на азартной игре и все, что с ней связано.

Из 5-ти случаев в 3-х имело место пристрастие к игровым автоматам, в 1-м к игре в нарды (на момент обращения) и в 1-м к игре в казино (“покер”). Из коморбидных расстройств у 1-го пациента выявлены хр. алкоголизм, 2-я стадия, ремиссия, опийная наркомания, 2-я стадия, ремиссия; у 1-го пациента хр. алкоголизм, 1-я стадия.

При структурно-динамическом анализе расстройства выявлены сочетание признаков, относящихся к предиспозиции. У 3-х пациентов обнаружена отягощенная наследственность (хроническое злоупотребление психоактивными веществами, а также накопление сердечно-сосудистой патологии среди близких родственников). Признаки органического поражения головного мозга были обнаружены у 4 больных, в том числе и на МРТ. Они были типированы как морфофункциональная предиспозиция.

Следующая составляющая включала в себя определенный личностный радикал или сочетание нескольких черт личности, доходящих до степени акцентуации или превышающих ее, а также соответствующий стиль воспитания. Из 5 пациентов преморбидная акцентуация была расценена как: эпилептоидно-неустойчивая – у 2-х, неустойчивая – у 1-го, гипертимно-эпилептоидная – у 1-го, гипертимно-неустойчивая, доходящая до уровня психопатии – у 1-го. В 4 случаях воспитание было аномальным и соответствовало “потворствующей гиперпротекции” (по А.Е. Личко).

У 3-х обследованных уровень интеллекта оценен как средне-высокий. Поведенческими предикторами патологического гемблинга могут служить отношение к спортивным мероприятиям (включая собственный спортивный азарт и явление “спортивного фанатизма”), а также отношение к азартным играм в семье пациента. Сексологическая компонента, подразумевающая половую предпочтительность и определенный вариант половой конституции, представлена гетеросексуальной психосексуальной ориентацией и высоким уровнем половой конституции у 3-х обследованных. Все предиспонирующие факторы, являясь обязательным условием, формируют нефатальную “готовность” личности к ответу на триггер-фактор.

Во всех случаях болезнь началась в молодом возрасте (до 20 лет), по типу “оперантного научения”, в 2-х из них имело место сочетание с элементами реактивного импритинга. На доклиническом этапе, по мере повторных игр, как бы “накапливался опыт” игрового поведения и формировалась определенная предпочтительность игр. Все обследованные пациенты, говоря об “азарте”, определяют его как сочетание чувства риска, опасности и желания выигрыша (денег на “халяву”), не прилагая к этому старания. При реализации желаемого возникает иллюзорно-компенсаторное восприятие действительности, что делает ее привлекательной, приводит к увеличению частоты и продолжительности игровых эксцессов. Длительность этой стадии составила от 2 до 5 лет. На клиническом этапе клиника достигла своей структурной завершенности и приобрела сходство с “большим наркоманическим синдромом”.

С этого момента влечение к азартным играм становится непреодолимым, появляются первые признаки дезадаптации личности. Синдром зависимости представлен вначале обсессивным, затем обсессивно-компульсивным влечением. Выявляется психический комфорт в ситуации игры и психический дискомфорт вне ее. Гемблер комфортно чувствует себя, в отличие от здоровых людей, только в ситуации игры. При этом процесс игры приобретает психотропный эффект и способствует изменению актуального психического состояния со знака “минус” на знак “плюс”. Одновременное прекращение игры в силу непреодолимого препятствия вводит пациента в состояние психического дискомфорта. Именно это в совокупности с обсессивным влечением формирует психическую зависимость от азартных игр и делает потребность в игре непреодолимой, а поведение принудительным.

Дополнительными провоцирующими ситуационными факторами являются посещения мест реализации аномального влечения (казино, салоны игровых автоматов, ночные клубы и т.д., в т.ч. и обилие соответствующей рекламы в общественных местах), встреча с лицами, участвовавшими ранее в игровых эпизодах, разговоры на тему игр, возможности “легкого выигрыша”.

Второй составляющей синдрома психофизической зависимости является синдром физической зависимости. Физическое влечение приходит на смену обсессивному и проявляется непреодолимым стремлением к процессу игры, причем по степени выраженности оно достигает уровня витальных влечений и даже подавляет их, т.е. блокируется потребность в пище, сне, нормативной сексуальности. При этом исчезает борьба мотивов, происходит полное поглощение сознания пациента игровой ситуацией. Во всех изученных случаях имело место внутриэксцессное компульсивное влечение к игре, которое по силе своей выраженности превышало внеэпизодное компульсивное влечение. Все пациенты отмечают, что остановиться в случае проигрыша гораздо труднее, чем в случае выигрыша. Вне патологической ситуации при сохранении компульсивного влечения возникало состояние общего соматического неблагополучия, тягостное психоэмоциональное состояние. Об “абстиненции” можно говорить в случае непредвиденного вынужденного прекращения игры. Об этом свидетельствует более выраженный соматический дискомфорт — сердцебиение, боли в области сердца, колебания АД, головная боль, отсутствие аппетита, бессонница. Психическое состояние становится еще более тягостным, появляется мрачность, чувство вины, опустошенность, досада, снижение настроения, раздражительность. Физический комфорт в состоянии реализации влечения возвращает “нормальное” соматическое состояние, восстанавливается чувство бодрости, активности, достаточная игровая работоспособность. Состояние после реализации обсессивно-компульсивного влечения в случае проигрыша либо выигрыша разнится полюсом аффективной окраски, не отличаясь кардинально в описании физического самочувствия.

Синдром измененной реактивности проявляется ростом толерантности – увеличением продолжительности и кратности игровых эксцессов, изменением форм исполнения – переход от случайных эпизодов к периодическим или систематическим, окончательное формирование предпочтительности игр. По аналогии с изменением форм опьянения можно говорить о выходе на первый план релаксирующего, гомеостабилизирующего и тонизирующего компонента психотропного эффекта.

На более поздних этапах происходит заострение и деформация личностных черт, вплоть до их оскудения, нарастание психосоциальной дезадаптации, которая проявляется финансовой несостоятельностью, криминальными действиями, снижением профессиональной продуктивности, конфликтами в семье, ее распадом. Сужается круг интересов, прекращается рост личности, кругозор ограничивается играми и всем, что с ними связано. В 2-х наблюдениях (12,5 %) пациенты суицидировали (имело место обращение к врачу близких родственников суицидировавших гемблеров)

Из 5 прошедших обследование пациентов 2 человека согласились на лечение. Проведено комплексное медикаментозное лечение в сочетании с психотерапией (включая семейную). В процессе терапии в обоих случаях достигнут положительный эффект: один вообще прекратил играть, другой вначале играл некоторое время, затем прекратил (катамнез 1,5 года). Отношения в семье улучшились, уровень профессионального и социального функционирования увеличился и расширился, коммерческих проблем, связанных с игрой, не было отмечено. При катамнестическом наблюдении (2 года) лиц, подвергшихся обследованию, но отказавшихся от лечения выявлено актуальное обсессивно-компульсивное влечение к азартным играм, повторные игровые эксцессы, сохранение выраженной дезадаптации.

forbag.ru

2020 Copyright. All Rights Reserved.

The Sponsored Listings displayed above are served automatically by a third party. Neither the service provider nor the domain owner maintain any relationship with the advertisers. In case of trademark issues please contact the domain owner directly (contact information can be found in whois).

УМВД России

по Ямало-Ненецкому автономному округу

Перу и Мьянма впервые станут участниками «Тотального диктанта»

Перу и Мьянма впервые станут участниками «Тотального диктанта» в 2020 г., сообщает пресс-служба проекта.
«Более 3,1 тыс. площадок «Тотального диктанта» откроется 13 апреля по всему миру. На территории России диктант напишут в 772 населенных пунктах, в том числе в отдаленных населенных пунктах — в пос. Белушья Губа на Новой Земле, на Чукотском полуострове и Сахалине. В селе Яр-Сале впервые появится свой координатор: до этого три года диктант проходил под руководством организатора из Салехарда. Все материалы будут доставлены в село вертолетом. За рубежом стать участником «Тотального диктанта» можно будет в 340 городах 79 стран. Впервые «Тотальный диктант» пройдет в Арабских Эмиратах, Мьянме и Перу, которые заявили по одной площадке. Специально для зарубежных участников был создан четвертый фрагмент текста, который напишут в 37 городах Северной и Южной Америки», — говорится в сообщении.
Всего в акции впервые примет участие 67 зарубежных городов, добавили в пресс-службе.
«Самой активной страной стала Германия: в этом году в проекте участвуют 20 населенных пунктов. Второе место поделили США и Китай: и там, и там написать «Тотальный диктант» можно будет в 17 городах. «Бронза» в этом году достается Казахстану: он привлек к акции 15 городов», — говорится в материале.
Диктант также можно будет написать в режиме онлайн, регистрация откроется 3 апреля. По оценкам организаторов, в акции 13 апреля примут участие более 250 тыс. человек.
В Москве диктант можно будет написать на 376 площадках. Автором текста «Тотального диктанта — 2020» стал писатель Павел Басинский.

Городской театр Ноябрьска отправился на гастроли по городам Ямала

С творчеством ноябрьского городского театра познакомились жители Губкинского. Там актеры показали два спектакля – «Женитьба» и «Как чуть не съели королевну Булочку».

Ноябрьский театр единственный на Ямале. Он был создан в прошлом году. Сейчас в труппе 10 человек. На их счету уже 8 постановок.

Первый гастрольный тур актеров организован в рамках окружного крупномасштабного проекта «Поддержка театральной гастрольный деятельности». Первым городом, где труппа представила свои постановки, стал Муравленко. Зрители высоко оценили игру актеров. Под впечатлением остались и зрители Губкинского, причем и взрослые и дети.

ДТП на трассе Сургут-Салехард. Пострадала девочка 6 лет

В прошедшие выходные на Ямале в дорожно-транспортном происшествии пострадал шестилетний ребенок. Инцидент произошел на 244 километре автодороги Сургут-Салехард. Водитель автомобиля Nissan не выбрал безопасную скорость движения, не справился с управлением, съехал в кювет и опрокинулся. В машине находились пять человек, двое из них дети.

«В автомобиле Nissan помимо водителя находились четыре пассажира. Двое из них являлись несовершеннолетними. Дети перевозились с нарушением правил дорожного движения — без детских удерживающих устройств», — говорит Максим Собянин, инспектор по особым поручениям управления ГИБДД России по ЯНАО.

Американского рэпера Nipsey Hussle (Эрмиас Асгхедом) застрелили у его магазина одежды в Лос-Анджелесе, сообщает Los Angeles Times. Музыкант получил несколько ранений, его доставили в больницу, но спасти не смогли.

Факт перестрелки NBC News подтвердила полиция города. Ранения получили еще два человека. У полиции пока нет подозреваемых.

Nipsey Hussle начал свою карьеру в 2008 году. Он сотрудничал с такими артистами, как Drake, Rick Ross, Young Thug и Snoop Dogg. Его дебютный альбом Victory Lap был номинирован на премию «Грэмми».

По протестующим в Венесуэле открыли огонь

Одетые в гражданскую одежду люди открыли огонь по протестующим в Каракасе, сообщает El Nacional. По данным издания, оружие применили члены проправительственных группировок.

Огнестрельные ранения получили два человека, они были доставлены в медучреждение.

В столице Венесуэлы и других городах республики продолжаются манифестации против отключения электричества и перебоев с водоснабжением. Блэкаут в Венесуэле произошел третий раз за месяц.

Самые большие бонусы за депозит тут:
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Какие казино самые лучшие за 2020 год?
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: